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胚胎植入前基因檢測周期中囊胚活檢查後的活產新生兒結局:隨訪1721名兒童

瀏覽數:1360  發表時間:2019-05-31  [ ]

胚胎植入前基因檢測周期中囊胚活檢查後的活產新生兒結局:隨訪1721名兒童

Neonatal outcomes of live births after blastocyst biopsy in preimplantation genetic testingcycles: a follow-up of 1,721 children

He H1, Jing S1, Lu CF2, Tan YQ2, Luo KL3, Zhang SP3, Gong F3, Lu GX2, Lin G4.

PMID:31056308

DOI:10.1016/j.fertnstert.2019.03.006

摘要

目標:探討胚胎植入前遺傳學檢測(PGT)中囊胚活檢是否會增加新生兒不良結局的風險。

設計:回顧性隊列研究

地點:大學附屬中心

患者:在冷凍胚胎移植 (PGT組)和冷凍囊胚移植前進行囊胚活檢,經體外受精或胞漿內精子注射(對照組)後的活產嬰兒。

幹預:囊胚活檢。

主要測量指標:胎齡(GA), 出生體重 (BW), 以及早產率 (PB), 非常早產率 (VPB), 極度早產率(EPB), 低出生體重(LBW)率, 極低出生體重(VLBW)率, 和巨嬰率.

結果:無論是單胎還是雙胎,PGT組與對照組的性別比、胎齡、早產率、非常早產率、極度早產率、出生體重,還是低出生體重率、極低出生體重率和巨嬰率均無顯著差異。然而,雙胞胎PGT組的剖宮產率明顯高於對照組(調整優勢比2.383[1.079,5.259])。在熒光原位雜交PGT新生兒中,B級或C級滋養外胚層評分亞組的活檢細胞(≥10組和<10組)的新生兒結局沒有差異,包括胎齡、出生體重、早產率、非常早產率、低出生體重率、極低出生體重率等; 但B級滋養外胚層評分亞組中,≥10組男嬰率明顯高於<10組(83.3% vs. 40.9%)。活檢細胞數量與胎齡/出生體重的相關性無統計學意義。

結論:與對照組相比,囊胚活檢可能不會額外增加新生兒結局的風險。

關鍵詞:新生兒結局;囊胚活檢;胚胎植入前遺傳學檢測