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母體慢性乙型肝炎病毒感染不影響首次接受體外受精治療的不孕患者的妊娠結局

瀏覽數:792  發表時間:2019-06-04  [ ]

母體慢性乙型肝炎病毒感染不影響首次接受體外受精治療的不孕患者的妊娠結局

Maternal chronic hepatitis B virus infection does not affect pregnancy outcomes in infertile patients receiving first in vitro fertilization treatment

Wang L1, Li L2, Huang C1, Diao L1, Lian R1, Li Y1, Xiao S1, Hu X1, Mo M1, Zeng Y3.

PMID:31103286

DOI:10.1016/j.fertnstert.2019.03.039

摘要

目標:探討孕婦慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染對首次接受體外受精(IVF)治療的不孕患者妊娠結局的影響。

設計:回顧性病例對照研究。

地點:生殖中心。

患者:女性患者,包括8550名不育女性,其中180名HBsAg+HBeAg+, 714名HBsAg+HBeAg-,以及7656名首次接受IVF治療的HBsAg血清呈陰性對照者。

幹預:采用Kruskal-Wallis檢驗、方差分析或卡方檢驗分析臨床特征、妊娠及新生兒結局。采用Logistic線性回歸分析,驗證HBV對臨床妊娠、活產和流產的影響。

主要測量指標:結局指標:活產率;次要結局指標:植入、臨床妊娠和流產率。

結果:HBV患者的不孕症持續時間增加,繼發性不孕症和排卵障礙增多。HBsAg+HBeAg-組種植率明顯低於對照組,差異有統計學意義。但臨床妊娠率、流產率、活產率、新生兒結局、妊娠並發症等組間差異無統計學意義。Logistic線性回歸分析顯示,不同於母親的年齡、子宮內膜厚度和優質胚胎的使用,HBV感染現狀不影響臨床妊娠、流產或活產率。

結論:乙型肝炎病毒感染並不是導致妊娠結局的獨立因素,盡管它與不孕症持續時間長、繼發性不孕和排卵障礙的高發生率以及較低的著床率有關。

關鍵詞:臨床妊娠;乙型肝炎病毒;體外受精;活產率;流產率